當我看到小李很不情愿地走進診室，二十幾歲的青春年華，散發(fā)出的多是萎靡、與世隔絕的氣息，總不免有些許惋惜。這樣的患者在我多年的臨床病例中并不少見。其實，就在一年以前，他還是一個積極向上、熱情開朗的優(yōu)等生，但近一年以來，他逐漸出現(xiàn)萎靡不振、愛睡懶覺、不修邊幅、厭學(xué)等表現(xiàn)，別人都覺得他的性格變化實在太大。后來，他甚至覺得在學(xué)校已無法生存下去，“非要死在這里不可”，遂主動要求退學(xué)。
這種變化，一般人會想當然地以“對自己要求不嚴格”“思想有問題”等言辭簡單粗暴對待之。其實，小李并不是對自己放松了要求，而是一種精神疾病的早期表現(xiàn)。
除了突然遭受特別巨大的打擊外，精神疾病的發(fā)病往往是個極其漫長的過程。在這個漫長的過程中，患者會向周圍發(fā)出許多異常的信號，如性格改變(熱情開朗的人變得沉默寡言)、社會功能退縮(生活懶散、不修邊幅、拒絕交往、散漫不羈)、妄想迫害等。遺憾的是，我們對精神問題重視的程度遠遠不夠，當出現(xiàn)早期信號時，患者往往會被人們誤認為是精神頹廢而加以思想教育，而沒意識到是精神、心理方面出了問題，因而耽誤治療。
精神分裂癥早期癥狀多種多樣，也不一定典型，緩慢起病者病情進展緩慢，有的較難確切估計起病的時間。這就給我們識別早期疾病帶來了很大的難題。因此，我們在判斷的時候要抓住幾個關(guān)鍵的因素，其一是感受他的性格變化，看是否出現(xiàn)與人疏遠、寡言少語、脾氣暴躁等;其二看他的精神活動是否變得遲鈍，沉湎于一些脫離現(xiàn)實的幻想或生活懶散;其三，部分患者也可表現(xiàn)為類似神經(jīng)官能癥癥狀，如工作缺乏熱情，注意力不集中，可伴有頭痛頭昏、失眠、全身不適、注意力分散、記憶力下降、精神萎靡不振等非典型癥狀，這種癥狀往往可持續(xù)數(shù)周到數(shù)年。如果周圍的人有類似這些表現(xiàn)，應(yīng)建議他們盡早進行專業(yè)的精神心理診治。 | 
