只有16歲的男孩莫名其妙地全身疼痛，四處求醫(yī)卻始終找不到病因。沒想到，竟然是抑郁癥在作怪。
16歲男生全身莫名疼痛
小林是一個(gè)16歲的男孩，最近四五年來一直受頭痛、胃痛的困擾。母親帶著他到處看醫(yī)生、做檢查、吃藥，看過的醫(yī)生不下20個(gè)，做的檢查單比病歷本還厚，檢查結(jié)果基本沒有異常，搞不清楚是什么毛病，總是在服藥，癥狀也不見得好轉(zhuǎn)。小林的正常生活受到影響，學(xué)習(xí)成績明顯下降。
“從小林走進(jìn)心理咨詢門診的診室，就看到他一直皺著眉頭，面部所有肌肉無不顯示出他的痛苦。家長說孩子覺得自己的毛病可能是心理作用的結(jié)果，要求來看看?！迸_州醫(yī)院心理咨詢門診醫(yī)生包祖曉說。
小林的病歷顯示，該做的檢查都已經(jīng)做過了，甚至不少是重復(fù)檢查，只有胃鏡提示慢性淺表性胃炎，但是癥狀也沒那么嚴(yán)重，而且服用相應(yīng)的藥應(yīng)該有效。
包祖曉與小林進(jìn)一步交談時(shí)，發(fā)現(xiàn)其存在持久的情緒低落、高興不起來、什么事情都懶得做(除了上網(wǎng));同時(shí)還有緊張不安，尤其是說到學(xué)習(xí)時(shí);與父母的關(guān)系出現(xiàn)危機(jī)，幾乎對他們的任何言行都感到心煩;身體不舒服是小林的另一大癥狀群，主要包括頭痛、腹痛、乏力、睡眠不好。接下來的心理評估提示小林有明顯的抑郁和焦慮情緒，人際關(guān)系和自信也存在問題。
原來是抑郁癥惹的禍
“根據(jù)這些癥狀和心理評估，我們可以肯定小林患了抑郁癥。”包祖曉說。
明確了診斷后，小林接受了一系列藥物治療，并且通過每周一次的心理咨詢尋找抑郁情緒的心理社會原因，如不合理的認(rèn)知、父母的不恰當(dāng)教育方式，從而增強(qiáng)自信，改善親子關(guān)系。經(jīng)過三周治療，小林自述疼痛等軀體癥狀已經(jīng)基本消失。
“不論是成人還是兒童青少年，類似的情況并不少見?！卑鏁哉f。據(jù)統(tǒng)計(jì)，六成以上的抑郁癥患者因“這痛那痛”而被誤診，而伴有軀體疼痛的青少年抑郁癥則更容易被忽視，因?yàn)槿藗儾淮笙嘈判『⒆右矔靡钟舭Y，家長只是把疼痛看作生病了，而學(xué)習(xí)成績下降則認(rèn)為是不努力的結(jié)果。延誤診治不但使病情不斷加重，而且使患者及其家庭背負(fù)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，就如小林的媽媽在一旁抱怨“不知花了多少錢!”
警惕疼痛背后的危險(xiǎn)信號
世界精神衛(wèi)生聯(lián)合會的一項(xiàng)研究表明，抑郁患者中有69%在就醫(yī)時(shí)的主訴癥狀是軀體不適，43%的抑郁癥患者承受著慢性疼痛。在抑郁癥患者中，疼痛性軀體癥狀發(fā)病率很高，最常見的是頭痛、背痛、胃腸道疼痛以及部位不明確的疼痛。
抑郁情緒與疼痛經(jīng)常伴發(fā)(共患率為50%-60%)，且相互影響，盡管兩者的因果關(guān)系尚不明確，但對于慢性疼痛，不論是醫(yī)務(wù)人員還是患者，都須警惕是不是抑郁癥在作怪。 | 
