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暗示療法
新聞來源:    點(diǎn)擊數(shù):1281    更新時(shí)間:2011-5-25    收藏此頁
 暗示療法(Suggestivetherapy)是指利用語言或非語言的手段,引導(dǎo)求治者順從、被動(dòng)地接受醫(yī)生的意見,從而達(dá)到某種治療目的的一種心理治療方法。
  暗示療法與催眠法有著非常密切的關(guān)系,在某種意義上,催眠是暗示的一種形式,即不是在清醒狀態(tài)下,而是在催眠狀態(tài)下對(duì)求治者進(jìn)行的暗示,所謂暗示,即指人或環(huán)境以不明顯的方式向個(gè)體發(fā)出某種信息,個(gè)體無意中受到這些信息的影響,并做出相應(yīng)行動(dòng)的心理現(xiàn)象。它是一種被主觀意愿肯定了的假設(shè),不一定有根據(jù),但由于主觀上已肯定了它們的存在,心理上便竭力趨向于這項(xiàng)內(nèi)容。
  暗示療法產(chǎn)生的歷史古老而悠久。麥斯默的催眠表演,引起了人們對(duì)其奧妙的探究。夏科、巴甫洛夫、弗洛伊德等對(duì)暗示現(xiàn)象都有許多精辟的論述。巴甫洛夫說過:“暗示乃是人類最簡單、最典型的條件反射?!泵绹睦韺W(xué)家威廉·詹姆斯(William James)于本世紀(jì)30年代撰寫了《暗示心理學(xué)》一書,而英國著名心理學(xué)家麥獨(dú)孤在臨床的應(yīng)用,則堪稱獨(dú)步,聲譽(yù)蜚然。在******次世界大戰(zhàn)期間,英國前線戰(zhàn)場上流行著一種因受炸彈爆炸的震驚而患的心理
恐懼癥——“彈癥病”,嚴(yán)重者四肢癱瘓。此病無藥可治,蔓延較快,令英國當(dāng)局頭痛。這時(shí),麥獨(dú)孤參加了戰(zhàn)時(shí)治療,經(jīng)了解后他發(fā)現(xiàn)這是種“心病”,于是憑借以往的社會(huì)聲望成功地進(jìn)行了暗示心理療法。他用筆在下肢失去知覺的士兵膝蓋以下若干寸的地方畫了一圈,然后以無置疑的口吻告訴求治者,明天線圈以下部位一定恢復(fù)正常。第二天,這個(gè)士兵果然恢復(fù)了知覺。這樣日復(fù)一日地提高畫圈的位置,直到士兵痊愈。
  1.在清醒狀態(tài)下進(jìn)行的暗示心理治療,可以分為他人暗示療法和自我暗示療法兩大類。
 ?。?)他人暗示即由施治者對(duì)求治者施加的暗示。它主要是通過醫(yī)生在求治者心目中的威望,把某種觀念暗示給求治者,從而增進(jìn)和改善人的心理狀態(tài),調(diào)節(jié)人的行為和機(jī)體的生理機(jī)能,達(dá)到治療疾病的目的。他人暗示療法在臨床上應(yīng)用較為廣泛。有一次,一位求治者到醫(yī)院就診,說他如何如何不舒服。醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行了全面體格檢查,發(fā)現(xiàn)他身體各部位都很健康,沒有任何毛病,可是這位求治者確實(shí)在一天天消瘦下去,束手無策。后來,一位
心理醫(yī)生接受了這位求治者,進(jìn)行了一次煞有介事的徹底檢查,然后對(duì)他說:我終于發(fā)現(xiàn)了,你患的是綜合癥。還告訴他,現(xiàn)在剛試驗(yàn)成功了一種特效藥,專斷這種病癥,注射一劑,保證三天后恢復(fù)。打針后三天,求治者果然神氣活現(xiàn)地好了。其實(shí),心理醫(yī)生注射的僅為葡萄糖水,真正治好病的,是語言的暗示作用。除此之外,在他人暗示療法中還有非語言暗示法,如醫(yī)生或醫(yī)生發(fā)動(dòng)求治者的家庭或病友運(yùn)用姿態(tài)、表情及環(huán)境施予某種影響等。
 ?。?)自我暗示療法即由求治者通過自己的認(rèn)知、言語、思維等心理活動(dòng)過程,以調(diào)節(jié)和改變身心狀態(tài)的一種心理治療方法。自我暗示的力量是非常驚人的。在自我暗示的作用下,一個(gè)人可以突然變得耳聾受損,而僅僅是因?yàn)榇竽X管理視覺、聽覺的相應(yīng)區(qū)域的機(jī)能受到了擾亂,形成了一個(gè)病態(tài)性的抑制中心,使神經(jīng)細(xì)胞喪失了正常工作的功能。它們不再接受傳來的信息,當(dāng)然不能對(duì)這些信息做出反應(yīng)。這樣的求治者可以用催眠暗示療法治療,并且可以一下子治好,使不明真相的人大吃一驚。
  一個(gè)人走進(jìn)了冷藏間,無意被關(guān)在里面。開始他并不在意,也并未感到寒冷,后來當(dāng)他抬頭看到“冷凍”二字時(shí),頓時(shí)心里緊張起來。一種死亡的威脅籠罩在他心頭。他越想越怕,越想越冷,最后蜷縮成一團(tuán),在驚恐中死去。其實(shí),車間的冷凍機(jī)并未打開,寒氣遠(yuǎn)不能置人于死地。他完全是由于自我暗示的作用,因恐懼而導(dǎo)致腎上腺素急劇分泌,心血管發(fā)生障礙,心功能壞死而導(dǎo)致死亡的。
  由于自我暗示的效果巨大,美國一位醫(yī)學(xué)教授對(duì)癌癥的病因提出了新的理論,認(rèn)為癌癥的發(fā)展主要不是客觀上存在的癌細(xì)胞,而是主觀情緒、自我暗示導(dǎo)致了癌變。這一理論雖未被廣泛接受,但癌癥求治者一旦知道了自己患病的真相,病情便會(huì)急劇變化卻是不可否認(rèn)的。所以,在心理治療過程中,一方面,施治者的診療語言和行為十分重要,應(yīng)當(dāng)慎重使用,以免發(fā)生消極的暗示作用;另一方面,施治者必須啟發(fā)和引導(dǎo)求治者發(fā)揮自我意識(shí)的調(diào)節(jié)能力,消除那些使自己增加精神負(fù)擔(dān),不利于心理健康的自我暗示,培養(yǎng)積極、樂觀的自我暗示,使之朝著符合治療要求和有利于祛除病象的方向發(fā)展。
  2.運(yùn)用暗示療法有直接和間接兩種方式。直接暗示療法是指讓求治者靜坐在舒適安靜的椅子上,施治者以技巧性的語言或表情,給予求治者以誘導(dǎo)和暗示,使求治者接受暗示從而改變?cè)械牟B(tài)感覺和不良態(tài)度,達(dá)到治療目的。間接暗示療法則是借助于某種刺激或儀器檢查的配合,用語言強(qiáng)化來進(jìn)行的暗示治療。臨床醫(yī)學(xué)上可通過對(duì)求治者的軀體檢查操作,或使用某一儀器或注射某些藥物,以及使求治者處在某些特定的環(huán)境中,再結(jié)合施治者的言語態(tài)度進(jìn)行暗示,從而使暗示效果更顯著。例如,在治療癔癥性肢體癱瘓時(shí),施治者可用電刺激肌肉,同時(shí)以均勻有力的語調(diào),用預(yù)先備好的暗示語句,如,“你的肢體已通電,神經(jīng)電流已逐漸暢通,肌肉開始逐漸有力”等,對(duì)求治者進(jìn)行積極的暗示,從而取得良好的治療效果。
  3.暗示療法通常結(jié)合某些輔助手段以提高療效。常用的方法有:給求治者服一些無副作用的“安慰劑”,10毫升10%葡萄糖酸鈣靜脈注射,或蒸餾水皮內(nèi)注射;電針理療等。在臨床應(yīng)用上,暗示療法主要用于治療
神經(jīng)癥、癔癥性截癱、癔癥性黑朦、癔癥性失語、癔癥性哮喘、強(qiáng)迫癥口吃、運(yùn)動(dòng)障礙以及某些身心疾病。
  暗示療法是心理治療的一種方法,對(duì)各種形式的癔病發(fā)作,有時(shí)可起到立竿見影的效果。所謂暗示,系指某人處于某種特定的環(huán)境及情緒背景下,對(duì)外界的影響或觀念常無條件的接受。癔病患者往往容易接受暗示,他們可因暗示而發(fā)病,往往也可因接受暗示而治愈。我國歷代醫(yī)家也十分重視,且善于運(yùn)用暗示療法。如《景岳全書》記載,明代名醫(yī)張景岳某日去看一位急癥的妓女,張見其口吐白沫,僵臥于地,口鼻皆冷,氣息如絕,觸其脈,和緩如常,脈象與癥狀很不相符,判其為癔病。張大聲說:“
  此人病甚危險(xiǎn),需用火攻,用大壯艾灸眉心、人中和小腹,否則難以保命。我的住處有艾絨,可速取來用?!彪S后,又制止說:“慢,我身邊帶有藥,若能咽下,咽下后有聲息,就不必用灸,若口不能咽,或咽下后無聲息,灸也不遲?!蹦羌伺犃藦埦霸赖脑?,藥到嘴邊便立即咽下,隨之聲出,體動(dòng),病也就好了。
  正常人均可接受暗示,但不是每一個(gè)人均具有高度的暗示性,接受暗示的能力因人而宜。只有易接受暗示的人,應(yīng)用暗示療法才能起到治療作用。進(jìn)行暗示治療前,必須向患者的親屬或同事說明,取得他們的配合,否則,會(huì)因他們的不恰當(dāng)暗示使治療失敗。暗示治療的方法很多,針對(duì)不同的發(fā)作形式可采用不同的治療方法。一般多采用語言加藥物或物理治療方法。如癔病性抽搐,多采用針灸強(qiáng)刺激,癔病性失明、失音可采用靜脈注射葡萄糖酸鈣治療。上述各種治療均是在語言暗示下發(fā)揮作用的。
  催眠療法屬暗示療法的一種,一般對(duì)較為難治的癔病發(fā)作,或其它療法失敗的患者有較好的療效。此法是讓患者處于催眠狀態(tài),使語言的影響起到強(qiáng)化作用,加強(qiáng)暗示效應(yīng)。目前臨床上多采用藥物催眠,治療時(shí)讓患者躺在安靜環(huán)境中,四肢放松,然后緩慢靜脈注射0.25%的阿米妥鈉或硫噴妥鈉,邊注射邊與病人談話,或讓病人數(shù)數(shù),待患者言語緩慢,含糊不清時(shí),即意味著進(jìn)入催眠狀態(tài)。此時(shí)醫(yī)生可按擬定的治療方案進(jìn)行治療,如誘導(dǎo)回憶往事,患者可一一回憶;如讓其活動(dòng)癱瘓肢體或發(fā)音時(shí),均可進(jìn)行?;颊哌M(jìn)入催眠狀態(tài)后注射藥物速度要減慢,以防其入睡。終止治療時(shí),可繼續(xù)推注藥物,讓其進(jìn)入睡眠,休息片刻,醒后可一切恢復(fù)正常。
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