很顯然，大腦的運(yùn)行是帶有目的性的。從解決數(shù)學(xué)問題就能看出大腦是在進(jìn)行有意識(shí)的認(rèn)知行為。情感對(duì)認(rèn)知行為也許有著更細(xì)微的影響。比起受目的性活動(dòng)控制，情感活動(dòng)更多是受認(rèn)知行為驅(qū)使。
情感是非理性的，在影響思維的同時(shí)會(huì)牽扯到身體的防御機(jī)制。在安娜·弗洛伊德提出的自我防御機(jī)制中，其中三個(gè)為否認(rèn)，壓抑和升華。這一防御機(jī)制被精神病醫(yī)生George Eman Vaillant在1977年修改并加以證實(shí)和分類?；诎材取じヂ逡恋碌姆独?，Vaillant構(gòu)建了一個(gè)防御機(jī)制的擴(kuò)展性理論。有關(guān)其理論的進(jìn)一步評(píng)價(jià)將于本文后半部分提到。從安娜·弗洛伊德對(duì)特定防御機(jī)制的定義來看，下述內(nèi)容是相關(guān)的：
“否認(rèn)”也可稱為拒絕，是指“當(dāng)對(duì)外部事件的知覺象征性的與有威脅的沖動(dòng)相聯(lián)系時(shí)，人們會(huì)潛意識(shí)地阻止外部事件進(jìn)入潛意識(shí)”。與其他防御機(jī)制相似，否認(rèn)也建立在“壓抑”之上。
“升華”是把某些沖動(dòng)和欲望通過某種高尚的行為轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)所接受的東西，這是一種“本能目的替換作用”。這種防御機(jī)制通過削弱自我滿足帶來的影響而實(shí)現(xiàn)。比如，在某人否認(rèn)自己下意識(shí)地將消極感受轉(zhuǎn)化為高尚的行為時(shí)，我們?cè)试S其將自己看做利他主義者。這種防御機(jī)制是我們社會(huì)保持優(yōu)秀品質(zhì)的基礎(chǔ)。擁有為大多數(shù)人接受的品質(zhì)的人正是運(yùn)用了升華這一自我防御機(jī)制。通過讓我們相信良好行為代表著優(yōu)良品德，“升華”機(jī)制令我們獲得自我滿足。
“壓抑”是指把那些不能被意識(shí)所接受的沖動(dòng)、觀念或回憶、情感等壓抑到潛意識(shí)中去——或許這些觀點(diǎn)并不適用于現(xiàn)實(shí)。回到較早較不成熟的身心狀態(tài)讓人能在心理和生理上更為舒適。
正如Vaillant所說，很顯然精神病患者的思維是扭曲的，而這正阻礙了自我防御機(jī)制的進(jìn)行。同時(shí)也牽扯到更多的防御機(jī)制的精神病理。通過下述對(duì)三種基于精神性的防御機(jī)制妄想的描述，我們能領(lǐng)悟到精神患者的情感動(dòng)機(jī)。
“迫害妄想癥”這一精神性錯(cuò)覺代表了一類防御機(jī)制。被害妄想或許滿足了患者對(duì)自我重要性的需求，另外，也為我們的生存提供了一個(gè)理由——或許是無中生有。
“偉大”錯(cuò)覺，Vaillant將其解釋為一種“優(yōu)越感”。盡管優(yōu)越感代表了一種擬正義，但它會(huì)令人更自大，讓人感覺到高于實(shí)際情況的自我價(jià)值感。
色情狂錯(cuò)覺也許會(huì)涉及到性，但實(shí)際上它滿足了親密的需求。
以上都指向精神病個(gè)體的情感需求。雖然“情感需求”這一術(shù)語并不具有侮辱性，但也不能說沒有歧義。對(duì)這一精神疾病的疏遠(yuǎn)和偏見切實(shí)存在，而人們抗拒背后的情感原因也是顯而易見的。這些原因或許很好解釋了類似精神分裂的精神疾?。簽榱藵M足精神疾病的生物社會(huì)心理學(xué)需求。
考慮到這些，藥物治療是有效的。隨著科學(xué)發(fā)展，藥物治療會(huì)愈加有效。擺脫歧視很重要，而且心理療法應(yīng)采取足夠多的共情。最后，我們要抵制伴隨著精神分裂而來的恥辱感。
如上所述，解決方法很簡(jiǎn)單。當(dāng)然不可能制定法律。然而，如果精神分裂患者的情感需求能夠被不主觀地理解，那么精神分裂者就不會(huì)感到那么恥辱，就不會(huì)有那么多詬病，最終可能會(huì)得到改善。需要肯定的是，這一問題并不能簡(jiǎn)單的被打上“精神分裂”的標(biāo)簽，也有可能是精神分裂者為了暗示自我標(biāo)識(shí)而假想的“精神分裂”。很顯然，這種精神疾病帶來的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于患者生活中任何其他因素。這些個(gè)體應(yīng)當(dāng)被予以同情，除了那些健全的人——他們不會(huì)也不能。
