異裝癖是指異性戀者反復出現(xiàn)穿戴異性服飾的強烈欲望,并付諸實施,通過穿戴異性服飾引起性的興奮異裝癖多見于男性,若制止患者穿異性服飾會引起他強烈的不安情緒此現(xiàn)象始于童年或青春期,開始偶爾穿一兩件異性服裝,以后逐漸增加異性服飾的件數(shù),直至全部使用異性服飾最心愛的異性服裝最能引起患者性的興奮多數(shù)患者已結婚,有正常的異性性愛少數(shù)患者發(fā)展成為易性癖愛穿男性服裝的女性患者,多診斷為同性戀和易性癖,不單獨診斷女性異裝癖同性戀異裝癖和易性癖的主要鑒別可參見表5 一1:
表5-1 同性戀異裝癖和易性癖的主要鑒別
診斷 性愛對象 性活動角色 對自身性器官態(tài)度 異性服飾作用
異裝癖 異性 完全主動 愛護 引起自身情欲
同性戀 同性 多為被動 愛護 不引起自身情欲
易性癖 同性 完全被動 厭惡棄除 不引起自身情欲
中國精神疾病分類方案(CCMD一2R)提出的異裝癖診斷標準是:
1.符合性變態(tài)的診斷標準;
2.成年人穿著異性服裝,不是由于特色文化背景與社會流行風尚所致,純屬個體特殊行為,主要是為了獲得性的興奮;
3.反復出現(xiàn)此種行為半年以上,行為受強烈欲望所驅使,行為的抑制可引起明顯不安情緒
4.除異性裝扮外,不要求改變自身性別解剖生理特征,否則診斷為易性癖同性戀者異性裝扮的目的是吸引同性對象,
其異性裝扮本身不引起性興奮,故不屬此診斷
下述是異裝癖實例:
某男,39 歲,已婚;自幼姐姐死后被父母打扮成女孩模樣,上學穿花衣,性情溫柔,從不打閘,被稱為“大妹子,',喜歡花手帕和其他女式用品;27 歲結婚后,夫妻感情融洽,生育一女;平時總是穿著女性內衣,外穿部隊服役軍裝,夜間穿女式緊身衣,戴假乳房,假臀圈,不管妻子如何反感也不愿除去;還買了女襪和高跟鞋自用,擅長裁剪繡花,在家為自己制作旗袍和連衣裙,有時全身女性裝束在鏡前自我欣賞和照相,十分得意某晚趁妻子女兒外出看電影之機,匆匆男扮女裝,描眉涂口紅,戴風鏡耳環(huán),頭戴披肩假發(fā),身穿花色旗袍,足穿紅色高跟鞋長統(tǒng)絲襪,戴假乳房和臀圈,挎女式提包,離家出走,途中被熟人識破,扭送派出所檢查時未發(fā)現(xiàn)任何精神異常,自述幼年起一直喜歡女裝,認為只有穿女裝才符合自已的性格和情趣,19 歲起出現(xiàn)穿女裝的強烈欲望,穿上之后才感到心情平靜,若能穿上后外出走走,更感滿足,同時有性快感,有時伴有手淫;自感十分羞愧,對不起妻子,但當欲望沖動來臨時又不顧一切去重演此例說明早期生活中的錯誤教育會影響孩子的性別認同,以至發(fā)展到成年后的性變態(tài)早期實施科學的性教育是預防這類問題的關鍵措施。
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