去年冬天的一個傍晚,已臨近下班,我剛要鎖門,卻發(fā)現有人推門進入,來訪者是一位近30歲的男青年,儀表堂堂,舉止得體,他跟我首先道明了來意,他告訴我:他幾年前曾經患有恐懼癥、抑郁癥等,已經在北京、無錫以及連云港四院都做過很多次心理治療與藥物治療,現在他想換一個地方咨詢,他說他討厭精神病院那個鬼地方,咨詢室就在精神病房邊上,沒有病也都嚇出病來,他邊說著話,邊在我的咨詢中心轉悠了一會,看起來,他是先過來參觀了解情況的,我看出,他是帶著滿意的神色離去了。
我為我的中心優(yōu)美的環(huán)境得到客人的喜歡,而沾沾自喜,要知道那些裝璜與設置都是我的創(chuàng)意和構思,如今被人看好,我自是心理舒服的如一汪清水。
那位青年人在第二個周末又來到中心,開始了他的正式心理咨詢,他選擇了我作為他的咨詢師,在我意料之中,其實我巴不得他會選其他老師,因為他說了,他已經在其他地方做過很多次咨詢,所以,******次,我還是感到了壓力,但我的來訪者看起來比我更緊張,他不住地抬頭看鐘,嘴里老是不住地念叨:哎呀,時間來不及了,這個問題很復雜,下次,再說。這樣一個守時的來訪者讓我感到高興,他完全按照心理咨詢的規(guī)定時間,1小時準時起身,沒有一個來訪者來這里是不想拖時間的,只有他例外,我的******個映象,他是個非常守規(guī)則的人,這讓我多少有些喜歡,同時,又有點擔擾:他在1小時里至少有10次看鐘,這不是強迫癥狀又是什么,看起來,強迫真是不輕。******次的咨詢他沒有談很多,主要談到了他以往的咨詢過程。他曾在我們市里精神院里咨詢,他也提到我的心理界朋友的名字,所以,晚間,我與我的朋友通了一次電話,了解一下我的來訪者既往的治療與咨詢情況,朋友告訴我:哎呀,他可是個典型的心理醫(yī)生殺手呀,你得小心喲。我不太明白,朋友說:他有很多個被咨詢經驗,會對你百般挑剔,你會產生一種無力感、無用感。聽了朋友這席話,我從此記住了我的這個特殊來訪者的名字:心理醫(yī)生的殺手-----文冰
文冰對我們最初兩次的接觸非常滿意,他表示要做長程心理治療,我既懷著探究的心理,又帶著些緊張,小心翼翼地接下他這個殺手訪客,準備著隨時被他槍斃。
文冰每次來只是述說他的故事,為了讓他松馳下來,我的******個意見:就是請你不要考慮時間,如果我覺得時間到了,我會提醒你,我主動站起身來,表示時間到了,我不提醒,表示我不介意時間,你盡管松馳下來,想說什么,就說什么。因為我******次就發(fā)現了文冰的時間強迫,同時,因為時間的緣故,文冰每一次想談到一件事,但總怕時間不夠,覺得這個話題冗長,想提又怕時間不夠,我想象得出,他因為時間問題會很緊張,于是,我給了他一個寬心的感覺,文冰的確慢慢地松馳下來,我等待著聽他的關鍵性事件也是他的關鍵性話題。到他什么時候覺得可以講,再講給我聽。文冰曾患有過學??謶职Y以及抑郁性神經癥等,一度影響社會功能,但現在******的困擾是人際關系,他換了很多單位,往往是因為人際關系出問題,而不得不經常辭職,他經常會對權威有敵意,又會對人際特別敏感。但我通過幾次咨詢,發(fā)現的確文冰談不上不好,也許是遇人不淑,年青人的確遭受了很多磨難,如今神經癥的癥狀還在影響著他,有時只要到學校補習就會出現恐懼,更不能到原來上學的那所學校-----就是讓他發(fā)生學??謶职Y的那所學校,連近學校的路都不敢走,另外,他的強迫思維也很厲害,我知道文冰仍帶有神經癥的癥狀。
但文冰卻不愿我對他進行任何的心理干預。他說他的強迫正是心理干預造成的。我一時扼然,不明白文冰的含意,我不知道他究竟是找我干什么的?我為我的心理同行們叫屈,從未聽說過心理咨詢會有副作用的。但我抱著謹慎的態(tài)度,還是說好吧:你也是老咨客了,我尊重你的意見,暫不對你采取心理治療措施,文冰說,你們那些放松療法、空椅子療法根本對我無用。
我想起文冰原來的咨詢師,我的心理界朋友跟我說過的話:你會有無用感和無力感。這倒真是有點感覺的。但隨著交流的次數增加,后來,我逐漸理解了文冰所說的強迫是由心理咨詢造成的這句話的含義,當初,其他心理醫(yī)生為了治療他的學??謶职Y,采用的是行為療法,讓他強制自己去面對恐懼,每次他都經過反復斗爭,最終用理智戰(zhàn)勝情緒,完成了學校恐懼癥的脫敏,也使自己成功地戰(zhàn)勝恐懼,最終回到課堂上,但也讓他留下了強迫思維的根子,他每次都要為一件事體驗和斗爭,文冰說的有道理,我給文冰做了一些解釋,告訴他其實我治學??謶职Y也是這種方法。當時,也只能那樣,強迫癥的根子還是你的完美主義個性所致,文冰表示理解前邊的一些心理醫(yī)生。
文冰每一次都準時赴約,幾乎不差分毫,有事不來,總是事先給我電話,這樣的尊重心理咨詢,讓我又添了幾分喜歡,我每次都是所謂的來訪者為中心的療法---敘事療法,主要給文冰一個寬松的環(huán)境,大多是傾聽、支持、關懷,偶而點拔兩句,我自己還真覺得有力使不上。文冰對心理咨詢頭頭是道,比我差不了幾分,奇怪的是通過近半年的咨詢,他的病癥變得越來越輕,到后來,我覺得,他的領悟力越來越好,覺察力也越來越高,我也打趣地說他:你可當是心理醫(yī)生了,文冰表示對這行并不感興趣,只是因為自己的癥狀。
我忽然真切地覺察到自己是有了一種喜歡這個來訪者的感覺,從業(yè)以來,我一直以一個職業(yè)角色或者是醫(yī)者的角色與來訪者打交道,我們工作中雖是朋友,但實際上我們并不是朋友,而是象朋友一樣的交流,實際上并沒有朋友的感情,我******次覺得,這個來訪者有了讓我有了喜歡的感覺,當然,我是指喜歡他對心理咨詢的領悟力,以及對自己的覺察力,他對領導雖然仍還會有敵意,可是每次當他產生這樣的念頭時,總時會轉臉一想,換了一個角度思考,然后,當他察覺自己有些敏感的時候,也能夠再問問別人的想法,他的情況正在逐漸好轉,強迫偶而會有,但帶著一點也沒事,他完全領悟了我所說的話:當強迫來的時候,你就當它是一片黑云,讓它慢慢散去,其實也沒什么。
近半年的咨詢,后來,文冰說他的人生態(tài)度都開始轉變了,現在他就是一個平常人,心也平常了,雖然他有自己的生活目標,但是不會因為達不到目標而焦慮,也不會因為跟人家去 比而心煩,其實,我們每個人都是平常人,為什么我一定要要求自己作出一番驚天動地的事業(yè)呢。
文冰的轉變,令人欣喜,但我總覺得非常漸愧,在文冰的咨詢中我沒有做任何事情,起初接下文冰這個來訪者,我感到緊張,不知道要怎樣的累,但后來,文冰是我最輕松的來訪者,因為我不需要提供很多心理治療措施,只需要靜靜地聽,偶而穿插一些我的觀點,我所做的就只是為他提供了一個寬松的環(huán)境。文冰說:就是你的寬松環(huán)境與來訪者中心療法才真的讓我改變了,你讓我的生活態(tài)度變得輕松,讓我對自己有了信心。
文冰的案例讓我對心理咨詢工作也有了更深領悟,心理咨詢與治療急不來,它是一個水到渠成的過程,心理咨詢的方法也因人而異,什么樣的人用什么方法,完全決定于來訪得是怎樣的人、怎樣的事,老師說的心理咨詢關系大于技巧,見識大于知識,實在是精典名言,文冰就是******地例證。
后來文冰好了以后,我打算結束咨詢關系,考慮到文冰剛剛好轉 ,今后工作中還會遇到一些問題,一下子抽離心理咨詢,恐怕他難以承受,我和他約定的咨詢時間改為每兩周一次。
文冰由一個“心理醫(yī)生的殺手”成為我心理咨詢史上******個特殊來訪者,他的咨詢過程增進了我的成長,他也是我******次對來訪者在職業(yè)中產生喜歡情感的來訪者, 心理學上稱得上是反移情反應。 |