拿到了心理咨詢師資格證之后,北京市一位律師打算開(kāi)辦一家心理咨詢中心,但當(dāng)他去工商部門(mén)申請(qǐng)注冊(cè)時(shí),卻被告知必須提供衛(wèi)生部門(mén)頒發(fā)的執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)許可證,否則不予注冊(cè)。
律師認(rèn)為,心理咨詢不是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),心理咨詢中心也不屬于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》調(diào)整的范圍,因而將工商部門(mén)訴至法院。
據(jù)參與立法的專家透露,該條例制定時(shí),心理咨詢還很少見(jiàn),不可能加以規(guī)范
“一邊給別人打官司,一邊還要給自己打官司”。
向《法治周末》記者提到最近的煩心事時(shí),北京律師黃詮勝一臉無(wú)奈。
拿到了心理咨詢師資格證的他,很想開(kāi)辦一所心理咨詢中心,但他兩次向工商部門(mén)申請(qǐng)注冊(cè)均沒(méi)有得到受理,于是,他將北京市工商行政管理局海淀分局告上了法庭。
申請(qǐng)注冊(cè)受阻 到底哪個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題
有著十幾年律師生涯的黃詮勝想開(kāi)辦心理咨詢中心,并非毫無(wú)緣由。2008年5月,對(duì)一位意欲自殺的女孩的拯救,“對(duì)我觸動(dòng)很大”。
那天,在回家的途中,黃詮勝看見(jiàn)一名女孩坐在過(guò)街天橋的欄桿上,感到有些奇怪。上前詢問(wèn)得知,女孩因失戀受到打擊,當(dāng)時(shí)有輕生的念頭。
“當(dāng)時(shí)我沒(méi)時(shí)間考慮,只想救那個(gè)女孩,把她從橋上拉下來(lái)。她一直在哭?！秉S詮勝回憶說(shuō),“我不停地勸她,以排解她心理受到的困擾,直到她打消自殺的念頭?！?/P>
受到觸動(dòng)之后,黃詮勝回想起自己多年來(lái)辦理的一些案件中的當(dāng)事人,因存在心理壓力產(chǎn)生心理問(wèn)題,沒(méi)有及時(shí)排解而一時(shí)沖動(dòng)釀成大錯(cuò)?！疤貏e是一些離婚案件,如果之前就對(duì)他們進(jìn)行心理疏導(dǎo),或是有意識(shí)地引導(dǎo)他們進(jìn)行心理咨詢,很多悲劇根本不會(huì)發(fā)生”。
這件事之后,黃詮勝對(duì)心理學(xué)產(chǎn)生了濃厚的興趣,在工作之余,潛心研究心理學(xué)知識(shí),并在2008年12月考取了心理咨詢師資格證二級(jí)證書(shū)。
2009年年初,他接受一起夫妻離婚財(cái)產(chǎn)案件咨詢,在與女方交談的過(guò)程中,黃詮勝發(fā)現(xiàn)這對(duì)夫妻沒(méi)有什么根本分歧,于是對(duì)女方進(jìn)行心理疏導(dǎo)。交談了3個(gè)多小時(shí)后,女方打開(kāi)了心結(jié),放棄了訴訟。
回想起這件事,黃詮勝很開(kāi)心,“心理咨詢太有用了”。他進(jìn)而打算開(kāi)設(shè)心理咨詢中心。
黃詮勝?zèng)]有想到,半年的準(zhǔn)備之后,在申請(qǐng)環(huán)節(jié)卻出了問(wèn)題。
2009年6月,黃詮勝在北京工商網(wǎng)上填報(bào)了個(gè)人企業(yè)成立申請(qǐng)表并通過(guò)企業(yè)設(shè)立和名稱核準(zhǔn)后,北京市工商行政管理局海淀分局以黃詮勝?zèng)]有租賃商品房屋門(mén)面為由拒絕受理。
2009年8月,在北京市海淀區(qū)租到了一家店面之后,黃詮勝再次向海淀工商分局提出設(shè)立申請(qǐng)。這次,海淀區(qū)工商分局又以他沒(méi)有取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》為由不予受理。
待他跑到衛(wèi)生部門(mén),得到的答復(fù)卻是:“申請(qǐng)辦理心理咨詢中心與衛(wèi)生部門(mén)沒(méi)有關(guān)系”。
黃詮勝困惑了。
是否需要醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證 兩家政府部門(mén)答復(fù)不一
在工商部門(mén)受挫的黃詮勝,后來(lái)也咨詢過(guò)給他發(fā)放心理咨詢師資格證的勞動(dòng)部門(mén),得到的答復(fù)是“你申請(qǐng)開(kāi)辦心理咨詢中心,工商局應(yīng)當(dāng)受理”。
這一說(shuō)法在他后來(lái)直接到北京市工商局申請(qǐng)時(shí)得到肯定,“但必須去你門(mén)面所在地的海淀區(qū)工商分局辦理,我們不能直接辦理”。
盡管有了這個(gè)“答復(fù)精神”,但第三次來(lái)到海淀區(qū)工商分局的黃詮勝,依然無(wú)功而返,“他們說(shuō)沒(méi)有收到上級(jí)的指示,不能辦理”。
黃詮勝完全絕望了,“起訴海淀區(qū)工商分局,我是沒(méi)得選了”。
但訴訟之路也非坦途。
2009年12月,北京市海淀區(qū)人民法院以黃詮勝?zèng)]有取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》以及他所租賃的房屋不是商業(yè)用房為由,駁回了他的訴訟請(qǐng)求。
一審,黃詮勝敗訴了。
“租賃房屋的問(wèn)題比較好解決”,但對(duì)于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,則成為黃詮勝心理咨詢中心成立不可逾越的障礙。
《法治周末》記者隨后也向北京市工商局和衛(wèi)生局進(jìn)行了相關(guān)咨詢,但針對(duì)同一問(wèn)題所得到的答復(fù)卻大相徑庭。
工商部門(mén)工作人員告訴記者,目前他們已經(jīng)停止了辦理心理咨詢中心的申請(qǐng)。“如果要辦理的話,應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。而且需要獲得醫(yī)療衛(wèi)生許可證”。
但北京市衛(wèi)生局的工作人員卻稱,醫(yī)療服務(wù)范疇中并無(wú)涉及心理咨詢的服務(wù),心理咨詢中心并不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu),不歸衛(wèi)生部門(mén)管轄,建議記者向工商部門(mén)詢問(wèn)。
不肯認(rèn)輸?shù)狞S詮勝?zèng)Q定把法律程序走到底,于是向北京市******中級(jí)人民法院提起了上訴。
二審開(kāi)庭時(shí)黃詮勝有點(diǎn)激動(dòng):“現(xiàn)在有那么多考取了心理咨詢師證書(shū)的人需要就業(yè)卻無(wú)處就業(yè),那么多心理扭曲、痛苦難耐的人需要疏導(dǎo),為什么要攔住這兩者溝通的橋梁呢?”
對(duì)于自己申請(qǐng)心理咨詢中心受阻于無(wú)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,黃詮勝一直想不明白;“我的中心根本不是為人治病,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》是對(duì)心理治療師和心理醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的,與心理咨詢師的范疇不一致,他們?cè)趺茨茉@個(gè)條例來(lái)約束我?”
但海淀區(qū)工商分局并不這樣看。其代理律師在法庭上指出,心理咨詢中心屬于“國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類”代碼8590中的“其他未列明的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”?！岸行l(wèi)生行業(yè),都屬于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二條所指醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,必須取得醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)許可后,才可以由工商受理其營(yíng)業(yè)申請(qǐng)”。
《法治周末》記者隨后采訪了國(guó)內(nèi)一位知名心理學(xué)家,得到不同于工商部門(mén)的看法———心理咨詢不屬于醫(yī)療服務(wù)的范疇。
“心理咨詢師和心理醫(yī)生是有本質(zhì)區(qū)別的。心理醫(yī)生具有處方權(quán),主要通過(guò)藥物來(lái)對(duì)患者進(jìn)行治療;而心理咨詢師只是單純對(duì)患者進(jìn)行咨詢服務(wù),并不具備醫(yī)師資格。心理咨詢中心也只是提供咨詢服務(wù),并不涉及藥物治療,因此不需要獲得醫(yī)療衛(wèi)生許可證,也不屬于《醫(yī)療衛(wèi)生管理?xiàng)l例》的調(diào)整范圍”。
該專家依據(jù)其在北京從事心理咨詢實(shí)踐數(shù)年的經(jīng)驗(yàn),向《法治周末》記者透露,實(shí)務(wù)中開(kāi)辦心理咨詢機(jī)構(gòu)多數(shù)是將教育咨詢或其他咨詢服務(wù)列為經(jīng)營(yíng)范圍到工商部門(mén)申請(qǐng),否則一般無(wú)法申請(qǐng)下來(lái)。
作為當(dāng)年制定《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的參與者,卓小勤也認(rèn)為單純的心理咨詢中心并不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu),也不在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的調(diào)整范圍之內(nèi)?！熬蛧?guó)內(nèi)現(xiàn)狀而言,現(xiàn)在對(duì)于心理咨詢師和心理治療師的服務(wù)難以界定”。
卓小勤說(shuō),16年前制定《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》時(shí),心理咨詢行業(yè)還沒(méi)有形成規(guī)模,確實(shí)跟不上社會(huì)發(fā)展,“務(wù)實(shí)的做法是工商、衛(wèi)生以及勞動(dòng)部門(mén)坐在一起,協(xié)商制定相關(guān)法規(guī),調(diào)整規(guī)范心理咨詢行業(yè)”。
在目前法律法規(guī)落后于現(xiàn)實(shí)需要的情況下,卓小勤承認(rèn),心理咨詢與心理診療聯(lián)合開(kāi)辦或者可解燃眉之急。
中國(guó)心理咨詢業(yè)發(fā)展嚴(yán)重滯后
我國(guó)心理咨詢業(yè)的現(xiàn)狀確實(shí)如此,或者更為嚴(yán)峻。
根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心2009年公布的數(shù)據(jù),我國(guó)各類精神疾病患者人數(shù)在1億人以上,而重性精神病患人數(shù)已超過(guò)1600萬(wàn)人。此前也有不完全統(tǒng)計(jì),北京市患各類精神、心理障礙的人超百萬(wàn)人。
按照國(guó)際上對(duì)各類疾病的總負(fù)擔(dān)的評(píng)價(jià),精神疾患在我國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)中已躍居首位,已超過(guò)了心腦血管、呼吸系統(tǒng)及惡性腫瘤等疾患。
有專家指出,從一般心理障礙到嚴(yán)重精神疾患,還有一段距離。平?？雌饋?lái)與常人無(wú)二致的人,“并不意味著完全健康”。一些人在面臨就業(yè)、情感等壓力時(shí),其無(wú)助和挫折都可能成為一觸即發(fā)的“導(dǎo)火索”。
中國(guó)科學(xué)院心理研究所所長(zhǎng)、中國(guó)心理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)張侃曾經(jīng)做過(guò)一個(gè)估算,我國(guó)從事心理學(xué)工作的有3萬(wàn)多人,而國(guó)際上,這一數(shù)字是40萬(wàn)人,這意味著占世界六分之一人口的中國(guó),心理工作者不足世界的十分之一。
更能說(shuō)明問(wèn)題的一個(gè)數(shù)據(jù)是,如果計(jì)算百萬(wàn)人口擁有的心理咨詢師數(shù)量,我國(guó)目前是美國(guó)的二百分之一?！八哉f(shuō)中國(guó)在心理學(xué)方面,尤其是為民眾服務(wù)的心理學(xué)方面,人才非常緊缺”。
另外一些調(diào)查則顯示,傳統(tǒng)上中國(guó)民眾對(duì)心理問(wèn)題的回避與掩飾逐步改觀,尤其是城市居民對(duì)心理健康的關(guān)注和對(duì)心理咨詢的重視接受較快,據(jù)零點(diǎn)公司2008年對(duì)北京、上海、廣州、武漢等10個(gè)大中城市居民的調(diào)查報(bào)告顯示:存在心理問(wèn)題時(shí),35.1%人愿意尋求心理醫(yī)生幫助。 | 
